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摘要： 　　国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的关照　　国办发〔2016〕26号 　　各省、自治区、直辖市人民当局，国务院有关部分： 　　《深化医药卫...

　　国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务 的关照

　　国办发〔2016〕26号

　　各省、自治区、直辖市人民当局 ，国务院有关部分 ：

　　《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务 》已经国务院同意，现印发给你们，请连合 实际 ，认真构造 实行 。

　　国务院办公厅

　　2016年4月21日

　　（此件公开辟 布）

　　深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务

　　新一轮医改启动以来，在党中心 、国务院的精确 领导 下，各地区 、各有关部分 协力同心推进改革，顶层计划 不绝 美满 ，重点难点渐渐 突破，群众看病难、看病贵题目 得到显着 缓解，深化医改取得庞大 阶段性成效。2015年，人均预期寿命到达 76.34岁，比2010年进步 1.51岁，人民康健 程度 总体上到达 中高收入国家均匀 程度 ，住民 个人卫生付出 占卫生总费用比重降落 到30%以下，为近20年来的最低程度 。医改取得的积极盼望 和成效，为连续 深化改革奠定 了坚固 底子 。

　　2016年是“十三五”的开局之年，是到2017年实现深化医药卫生体制改革阶段性目标 的攻坚之年，也是到2020年实现大家 享有根本 医疗卫生服务目标 的关键之年。要全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精力 ，认真落实党中心 、国务院决定 摆设 ，牢固树立并切实贯彻创新、和谐 、绿色、开放、共享的发展理念，对峙 保根本 、强下层 、建机制，进一步突出重点范畴 和关键环节，加强 改革创新力度，进一步推进医疗、医保、医药三医联动，强化改革团体 性、体系 性和协同性，进一步进步 改革举措 本领 ，推进政策落实，为实行 “十三五”医改规划确定的各项改革任务 布好局、起好步，确保取得更大成效，促进创建 覆盖城乡住民 的根本 医疗卫生制度，切实推进康健 中国建立 。

　　一、全面深化公立医院改革

　　（一）巩固美满 县级公立医院综合改革。加强 分类引导 和树模 引领，选择江苏省启东市、安徽省天长市、福建省尤溪县、青海省相助 土族自治县，开展县级公立医院综合改革树模 工作，动员 面上改革美满 。（卫生存 生委、财务 部负责，中心 编办、发展改革委、人力资源社会保障部、中医药局参加 。排在第一位的部分 为牵头部分 ，下同）

　　（二）扩多数 会 公立医院综合改革试点。新增100个试点都会 ，使天下 试点都会 到达 200个。中心 财务 对每个新增试点都会 按照2000万元的标准 予以一次性补贴 ；对全部 试点都会 有公立医院的市辖区按照每个100万元的标准 给予补贴 。同时，开展公立医院综合改革试点结果 评价工作，创建 评价结果 与中心 财务 补贴 资金拨付挂钩机制。先行推动10所国家卫生存 生委委属委管医院参加 属地公立医院综合改革，并创建 绩效稽核 机制。积极推进国有企业所办医院参加 公立医院改革工作。研究订定 部队 医院参加 都会 公立医院综合改革试点的引导 性文件。（卫生存 生委、财务 部、国资委、中心 军委后勤保障部卫生局分别负责，中心 编办、发展改革委、人力资源社会保障部、中医药局参加 ）

　　（三）落实当局 责任。贯彻实行 《国务院办公厅关于印发天下 医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的关照 》（国办发〔2015〕14号），全部 省、市、县分别订定 并实行 医疗卫生资源设置 标准 （医疗卫生服务体系规划）、地区 卫生规划、县域医疗卫生服务体系规划。全面落实当局 对公立医院投入责任。（卫生存 生委、发展改革委、财务 部分 别负责）

　　（四）健全科学补偿 机制。巩固公立医院取消药品加成的改革结果 ，新增试点都会 全部 公立医院取消药品加成（中药饮片除外）。健全调解 医疗服务代价 、增长 当局 补贴 、改革付出 方式以及医院加强 核算、节省 运行本钱 等多方共担的补偿 机制。落实国家有关医疗服务代价 调解 政策，创建 以本钱 和收入布局 变革 为底子 的医疗服务代价 动态调解 机制，按照“总量控制、布局 调解 、有升有降、渐渐 到位”的原则，渐渐 理顺差别 级别医疗机构间和医疗服务项目标 比价关系。按照“腾空间、调布局 、保衔接”的步调 理顺医疗服务代价 ：通过会合 采购、医保控费、规范诊疗举动 等低落 药品、东西 、耗材等费用，严格 控制不公道 查抄 查验 费用，为调解 医疗服务代价 腾出空间；分步调解 医疗服务代价 ，不能仅针对取消药品加成部分 调解 代价 ，调解 的部分 按规定纳入医保付出 范围；加强 医疗服务代价 、医保付出 、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接，确保医疗机构发展可连续 、医保基金可遭受 、总体上不增长 群众负担。公立医院改革试点都会 要开展医疗服务代价 调解 工作，综合医改试点省份要率先落实。（卫生存 生委、发展改革委、人力资源社会保障部、财务 部、中医药局分别负责）

　　（五）美满 公立医院管理体制。订定 创建 当代 医院管理制度的引导 性文件，落实公立医院人事管理、内部分 配、运营管理等自主权。试点都会 要创建 健全公立医院综合性绩效评价指标体系，引入第三方开展绩效评价。推动实现院长职业化、专业化，创建 院长培训认证、任期目标 责任稽核 和相应的鼓励 束缚 机制。加强 财务 预算管理，对公立医院实行 全面预算管理，推动三级公立医院落实总管帐 师制度。（卫生存 生委、人力资源社会保障部、中心 编办、财务 部、教诲 部、中医药局负责）

　　（六）深化体例 人事制度改革。在地方现有体例 总量内，公道 审定 开展综合改革的公立医院体例 总量。创新体例 管理方式，美满 体例 存案 管理办法，渐渐 实行 体例 存案 制。在条件成熟的地方探索开展公立医院体例 管理改革试点。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理利用 等方面，对体例 表里 职员 报酬 统筹思量 。按照国家规定推进养老保险制度改革。进一步美满 聘任 制度、岗位管理制度和公开雇用 制度。对医院紧缺、高条理 人才，可按规定由医院采取 观察 的方式予以雇用 ，结果 公开。（中心 编办、人力资源社会保障部、卫生存 生委、财务 部分 别负责，中医药局参加 ）

　　（七）加快 创建 符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。构造 美满 公立医院薪酬制度改革试点工作，加大探索力度，及时 总结试点履历 。鼓励试点都会 探索订定 公立医院绩效工资总量审定 办法，创建 与岗位职责、工作业绩、实际 贡献精密 接洽 的分配鼓励 机制，着力表现 医务职员 技能 劳务代价 ，规范收入分配秩序，渐渐 进步 医务职员 收入报酬 ，变更 医务职员 积极性。公立医院院长的绩效工资可由当局 办医机构确定。严禁给医务职员 设定创收指标，医务职员 薪酬不得与医院的药品、耗材、查抄 、化验等业务收入挂钩。（人力资源社会保障部、财务 部、卫生存 生委负责）

　　（八）严格 控制医疗费用不公道 增长。推动落实卫生存 生委等部分 《关于控制公立医院医疗费用不公道 增长的多少 意见》，各省（区、市）根据差别 地区 医疗费用程度 和增长幅度以及差别 种别 医院的功能定位等，分类确定控费要求并举行 动态调解 。设定天下 医疗费用增长控制目标 。2016年6月尾 前，各地要连合 实际 公道 确定并量化地区 医疗费用增长幅度。加强 督促查抄 ，定期对各省（区、市）医疗费用控制环境 举行 排名公示。公立医院改革试点都会 要列出具体 清单，对辅助性、营养性等高价药品不公道 利用 环境 实行 重点监控，开端 遏制医疗费用不公道 增长的势头。（卫生存 生委、发展改革委、人力资源社会保障部、财务 部、中医药局、地方各级人民当局 负责）

　　（九）同步推进公立中医医院综合改革。细化落实对中医医院投入倾斜政策，订定 实行 差别 化的代价 调解 、绩效稽核 等政策，创建 维护公益性、突出中医药特色上风 的公立中医医院运行新机制。加强 临床路径推广应用，引导 各地科学公道 调解 中医医疗服务代价 。（中医药局、卫生存 生委、财务 部、人力资源社会保障部、发展改革委负责）

　　（十）大力 大举 改善医疗服务。在各级各类医疗机构进一步落实改善医疗服务举措 筹划 ，重点做好预约诊疗、白天 手术、信息推送、结算服务、药事服务、急诊救济 、优质照顾护士 等工作，三级医院全面实行 预约诊疗，提拔 医疗服务程度 ，改善就医感受，增能人 民群众得到 感。综合医改试点省份率先在都会 三级医院试点推进白天 手术，不绝 扩大白天 手术病种范围。实行 康健 扶贫工程，保障贫苦 生齿 享有根本 医疗卫生服务。创建 健全医疗纠纷防备 调解机制，依法掩护 医患两边 合法 权益，积极 构建调和 医患关系。（卫生存 生委、中医药局负责，中国残联参加 ）

　　（十一）为符合条件的公立医院医务职员 就近提供公租房保障，具体 条件和办法由县级以上人民当局 订定 。（住房城乡建立 部、发展改革委、财务 部、国土资源部、卫生存 生委负责）

　　二、加快 推进分级诊疗制度建立

　　（一）加快 开展分级诊疗试点。按照“下层 首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，以综合医改试点省份和公立医院综合改革试点都会 为重点，加快 推进分级诊疗，在70%左右的地市开展试点。试点地区 高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率到达 30%以上。（卫生存 生委、人力资源社会保障部、中医药局、试点地区 人民当局 负责，中国残联参加 ）

　　（二）扩各人 庭大夫 签约服务。总结推广地方推进家庭大夫 签约服务的成熟履历 ，订定 关于健全签约服务和管理的政策文件，创建 健全全科大夫 制度。在200个公立医院综合改革试点都会 开展家庭大夫 签约服务，鼓励其他有条件的地区 积极开展试点。到2016年底，都会 家庭大夫 签约服务覆盖率到达 15%以上，重点人群签约服务覆盖率到达 30%以上。明白 签约服务内涵 和标准 ，规范签约服务收费，美满 签约服务鼓励 束缚 机制。签约服务费用由医保基金、根本 公共卫生服务经费和签约住民 个人分担。（卫生存 生委、人力资源社会保障部、财务 部、发展改革委、中医药局负责，中国残联参加 ）

　　（三）提拔 下层 服务本领 。继承 加强 下层 医疗卫气愤 构和县级医院本领 建立 ，围绕县外转出率较高的病种，加强 适宜 技能 推广工作，提拔 县级医院疾病诊疗本领 。鼓励都会 二级以上医院医师到下层 医疗卫气愤 构多点执业。促进医疗资源向下层 和农村活动 。进一步美满 下层 医疗卫气愤 构绩效工资制度，可按照财务 制度规定在审定 的收支结余中提取职工福利基金和嘉奖 基金。落实下层 医疗卫气愤 构审定 任务 、审定 收支、绩效稽核 补贴 的财务 管理办法，加强 绩效稽核 ，采取 有效 步伐 ，既变更 下层 医疗卫气愤 构和医务职员 的积极性，又防止出现新的逐利举动 。（卫生存 生委、发展改革委、财务 部、人力资源社会保障部、科技部、中医药局负责）

　　（四）美满 配套政策。探索创建 包罗 医疗连合 体、对口增援 在内的多种分工协作模式，美满 推进和规范都会 及县域内医疗连合 体建立 的政策步伐 。美满 差别 级别医疗机构的医保差别 化付出 政策，得当 拉开差别 级别医疗机构的起付线和付出 比例差距，探索下层 医疗卫气愤 构慢性病患者按人头打包付费，对医疗机构落实功能定位、患者公道 选择就医机构形成有效 的鼓励 引导。订定 常见肿瘤、冠心病和脑血管疾病分级诊疗以及独立设置的病理、查验 、影像、血液透析机构相干 技能 文件，明白 常见病种收支 院标准 和双向转诊规范，落实二三级综合医院功能定位，明白 医疗服务本领 标准 。推动急慢分治。新制修订50个疾病的临床路径，扩大临床路径覆盖面，进步 管理质量。力图 全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径管理工作。（卫生存 生委、人力资源社会保障部、中医药局负责）

　　三、巩固美满 全民医保体系

　　（一）推进创建 稳固 可连续 的筹资和保障程度 调解 机制。根本 医疗保险参保率稳固 在95%以上，城乡住民 医保人均当局 补贴 标准 进步 到420元，人均个人缴费相应增长 。新增筹资重要 用于进步 根本 医疗保障程度 ，并加大对城乡住民 大病保险的支持力度。城乡住民 医保政策范围内住院费用报销比例稳固 在75%左右。连合 医保基金预算管理全面推进付费总额控制。加快 创建 健全根本 医疗保险稳固 可连续 的筹资和报销比例调解 机制。积极推进根本 医保统筹条理 提拔 至地市级，鼓励有条件的地区 实行 省级统筹。加快 推进根本 医保天下 联网和异地就医结算工作，创建 美满 国家级异地就医结算平台，渐渐 与各省份异地就医结算体系 实现对接，根本 实现跨省异地安置退休职员 住院费用直接结算。到2017年，根本 实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推动根本 医疗保险与生养 保险归并 实行 的相干 工作。研究改进职工医保个人账户。（人力资源社会保障部、卫生存 生委、财务 部分 别负责）

　　（二）推进整合城乡住民 根本 医疗保险制度。根据国家统筹安排，2016年6月尾 前，各省（区、市）要完成统筹推进城乡住民 医保制度整合工作的总体摆设 。年内各统筹地区 要出台具体 实行 方案并构造 实行 。鼓励有条件的地区 理顺管理体制。创新包办 管理，进步 管理服从 和服务程度 。支持具有资质的贸易 保险机构等社会力气 参加 各地根本 医保包办 服务。（国务院医改办、人力资源社会保障部、卫生存 生委、各省〔区、市〕人民当局 分别负责，保监会参加 ）

　　（三）巩固美满 城乡住民 大病保险和医疗救济 制度。实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。美满 大病保险政策，对包罗 建档立卡贫苦 生齿 、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫苦 生齿 实行 倾斜性付出 政策，进一步扩大受益面，进步 受益程度 。鼓励各省（区、市）连合 实际 公道 确定合规医疗费用范围，进一步减轻大病患者负担，有条件的地区 实行 大病保险省级统筹。规范大病保险包办 业务，加强 监督 查抄 和稽核 评估，落实承办主体责任。中心 财务 安排城乡医疗救济 补贴 资金160亿元。全面开展重特大疾病医疗救济 ，积极引导社会力气 参加 医疗救济 。推动美满 根本 医保、大病保险、医疗救济 、疾病应救济 助、贸易 康健 保险和慈善救济 有效 衔接的政策。美满 疾病应救济 助制度，引导 地方规范开展工作。美满 职工增补 医疗保险步伐 。构造 开展多条理 、多情势 的职工医疗相助 活动 。（国务院医改办、人力资源社会保障部、卫生存 生委、民政部、保监会、财务 部分 别负责，天下 总工会、中国残联参加 ）

　　（四）进一步深化医保付出 方式改革。订定 深化医保付出 方式改革的政策步伐 ，加快 推进付出 方式改革，控制医疗费用不公道 增长。推广地方乐成 履历 ，体系 推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相连合 的复合付出 方式改革。渐渐 将医保对医疗机构服务的羁系 延伸到对医务职员 医疗服务举动 的羁系 。支持开展白天 手术等。（人力资源社会保障部、卫生存 生委、财务 部负责，中医药局参加 ）

　　（五）推进发展贸易 康健 保险。引导 保险业加强 产物 创新，丰富康健 保险产物 ，提拔 服务程度 。开展康健 保险个人所得税优惠政策试点，不绝 美满 优化试点方案。修订康健 保险管理办法，健全康健 保险相干 羁系 制度，规范贸易 康健 保险市场秩序。（保监会、人力资源社会保障部、财务 部、卫生存 生委负责）

　　四、健全药品供应保障机制

　　（一）巩固美满 根本 药物制度。研究根本 药物目次 、生产、标识、代价 、配送、配备利用 等方面实行 政策同一 的工作，鼓励地方先行开展探索。研究儿童根本 用药适宜 剂型、规格，加强 根本 药物临床应用和处方集培训，加大对贫苦 地区 药事服务帮扶力度。推进仿制药质量和疗效同等 性评价，做好根本 药物全品种抽验工作。继承 加强 对国家根本 药物品种的不良反应监测，及时 向社会发布药品安全性信息。开展专项查抄 、飞行查抄 等多种情势 的监督 查抄 ，对根本 药物生产、策划 过程中存在的违法违规举动 ，予以备案 查处。增长 艾滋病等特别 药物免费供给。推进保障老年人根本 用药工作。（卫生存 生委、财务 部、发展改革委、科技部、工业和信息化部、食品药品羁系 总局、中医药局分别负责）

　　（二）全面推进公立医院药品会合 采购。继承 落实《国务院办公厅关于美满 公立医院药品会合 采购工作的引导 意见》（国办发〔2015〕7号），实行 分类采购，每种药品采购的剂型原则上不高出 3种，每种剂型对应的规格原则上不高出 2种。推广地方履历 做法，鼓励和引导省际跨地区 连合 采购，综合医改试点省份内可鼓励肯定 地区 间的带量连合 采购。优化药品购销秩序，压缩流畅 环节，综合医改试点省份要在全省范围内推行“两票制”（生产企业到流畅 企业开一次发票，流畅 企业到医疗机构开一次发票），积极鼓励公立医院综合改革试点都会 推行“两票制”，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，压缩中心 环节，低落 虚高代价 。总结评估国家药品代价 会商 试点工作，渐渐 增长 会商 药品品种数量 ，公道 低落 专利药品和独家生产药品代价 。总结地方履历 ，推进美满 政策步伐 ，进一步推进高值医用耗材会合 采购、网上公开买卖 业务 等。综合医改试点省份要选择地区 开展高值医用耗材会合 采购，率先取得突破。进一步美满 国家药品供应保障综合管理信息平台和省级药品会合 采购平台规范化建立 ，美满 药品采购数据共享机制。（卫生存 生委、食品药品羁系 总局、发展改革委、工业和信息化部、商务部、人力资源社会保障部、综合医改试点省份人民当局 负责）

　　（三）健全药品代价 形成机制。进一步美满 药品代价 形成机制。强化药品代价 举动 羁系 ，健全药品代价 监测体系，依法查处代价 诓骗 和把持 举动 ，切实维护药品市场代价 秩序。根据国家有关政策要求，开展根本 医保药品付出 标准 订定 工作。采取 多种情势 推进医药分开，克制 医院限定 处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。（发展改革委、卫生存 生委、人力资源社会保障部分 别负责）

　　（四）构建药品生产流畅 新秩序。进一步美满 药品生产质量管理规范和药品策划 质量管理规范等政策体系，并严格 监督 实行 。严格 药品策划 企业准入，规范药品流畅 秩序。严厉 打击药品购销中的违法违规举动 ，防备 和遏制药品、医疗东西 与耗材采购中的不正之风和腐败举动 。试行零售药店分类分级管理，鼓励连锁药店发展，构造 医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售斲丧 信息共享试点，推动医药分开。（食品药品羁系 总局、商务部分 别负责，人力资源社会保障部、卫生存 生委、工业和信息化部参加 ）

　　（五）进步 药品供应保障本领 。强化短缺药品供应保障和预警，创建 多部分 会商联动机制，以省（区、市）为单位 选择多少 医院和下层 医疗卫气愤 构作为短缺药品监测点，美满 短缺药品信息报送制度。创建 以根本 药物为重点的临床用药综合评价体系。推动创建 常态短缺药品储备制度。对已完成定点生产的4个品种，构造 公立医疗机构按规定从定点生产企业采购，对中标企业的生产供应环境 举行 监测，及时 办理 出现的题目 。扩大定点生产试点品种范围，新增5个左右品种。支持建立 小品种生产基地。加大科技创新力度，实行 促进我国医疗东西 和医药财产 发展的引导 性政策。加快 推进庞大 新药的自主创新与财产 化，加快 推进医疗东西 国产化和品牌化发展。深化药品医疗东西 审评审批制度改革。进一步流畅 儿童、老年人等特别 人群用药以及有数 病用药、临床急需药品的审评审批专门通道，加快 注册审评进度。创建 生产、配送企业约谈制度，重点进步 墟落 、边远地区 药品配送管理程度 ，美满 短缺药品配送管理。（卫生存 生委、工业和信息化部、发展改革委、食品药品羁系 总局、科技部负责）

　　（六）创建 专题工作组，研究订定 以深化药品审评审批制度改革为重点，美满 药品生产、流畅 、利用 政策文件，着力办理 药品规范生产和流畅 秩序题目 。强化部分 相助 ，支持创建 美满 信息体系 ，加强 差别 信息体系 对接。强化药品格 量羁系 ，启动创建 药品出厂代价 信息可追溯机制，相干 代价 信息要提供给代价 、卫生存 生、工业和信息化、医保管理等部分 。推动创建 药品出厂代价 信息可追溯机制、“两票制”和医务职员 鼓励 机制等之间的联动机制，综合施策低落 药品虚高代价 。加大力 大举 度，推进药品生产流畅 企业优化整合，规范药品流畅 秩序。（食品药品羁系 总局、工业和信息化部、发展改革委、财务 部、商务部、卫生存 生委、中医药局负责）

　　（七）订定 深化药品流畅 范畴 改革的意见。（卫生存 生委、商务部、食品药品羁系 总局负责）

　　五、创建 健全综合羁系 体系

　　（一）健全医药卫生羁系 法律体系。积极变化 当局 职能，进一步健全综合羁系 工作机制。加强 事中过后 羁系 ，构造 开展常常 性督导查抄 。加强 医疗质量羁系 ，强化医疗服务收费和代价 监督 查抄 。（卫生存 生委、法制办、食品药品羁系 总局、发展改革委、中医药局负责）

　　（二）创建 医疗卫气愤 构医疗费用等信息公开机制。加强 卫生全行业羁系 ，将地区 内全部 医疗机构纳入地点 地卫生存 生行政部分 的同一 规划、同一 羁系 。（卫生存 生委、中医药局负责）

　　（三）加大医疗卫生行业监督 执法力度，严厉 打击各种情势 的非法行医，严厉 查处违法违规举动 ，加快 推动医药卫生行业名誉 体系建立 ，促进各类医疗卫气愤 构依法执业。（卫生存 生委、食品药品羁系 总局、中医药局负责）

　　六、加强 卫生人才队伍建立

　　（一）继承 加强 以全科大夫 为重点的下层 卫生人才作育 。美满 农村订单定向免费医门生 就业、履约管理等相干 政策。继承 做好免费医学本科生的招生登科 作育 工作，筹划 招收5000名左右免费医学本科生。（卫生存 生委、教诲 部、财务 部、中医药局负责，人力资源社会保障部参加 ）

　　（二）全面构造 实行 住院医师规范化培训。新增规范化培训住院医师7万名，在培总量到达 19万人。强化住院医师规范化培训基地内涵 建立 与动态管理，深入开展第三方评估，严格 实行 退出机制。开展专科医师规范化培训制度试点。（卫生存 生委、财务 部、发展改革委、中医药局负责，人力资源社会保障部参加 ）

　　（三）支持有条件的医学院校加强 儿科、精力 医学、助产等紧缺专业人才作育 。采取 推进高等院校儿科医学人才作育 、住院医师规范化培训招生得当 向儿科专业倾斜、开展县市级儿科医师转岗培训、增长 全科大夫 儿科专业技能培训等步伐 ，加强 儿科医务职员 队伍建立 。根据毕业 生数量 和岗位需求，规范化培训儿科住院医师5000名。加大老年医学、病愈 、康健 管理等方面的专门人才作育 力度。创新高条理 医学人才作育 机制。（卫生存 生委、教诲 部、财务 部、中医药局、中国残联负责）

　　（四）各省（区、市）要订定 美满 下层 卫生专业技能 职员 职称评审的实行 细则。（各省〔区、市〕人民当局 、人力资源社会保障部、卫生存 生委负责）

　　（五）继承 开展全科大夫 特设岗位试点。开展墟落 大夫 队伍建立 庞大 政策步伐 落实环境 的监督 查抄 ，推动政策落实。启动墟落 全科执业助理医师资格测验 试点。加强 医院院长职业化培训。继承 推进中医药传承与创新人才工程。（卫生存 生委、人力资源社会保障部、财务 部、中医药局、试点地区 人民当局 负责）

　　七、稳固美满 根本 公共卫生服务均等化制度

　　（一）人均根本 公共卫生服务经费财务 补贴 标准 进步 到45元。优化现有服务项目，扩大服务覆盖面。（财务 部、卫生存 生委、中医药局负责）

　　（二）健全分工协作机制，落实专业公共卫气愤 构对下层 医疗卫气愤 构实行 根本 公共卫生服务的业务管理与引导 。加强 项目绩效稽核 ，美满 稽核 方式，强化县区级稽核 ，实行 稽核 结果 与经费拨付挂钩。加强 项目盼望 监测评价工作，美满 项目资金管理和付出 方式，按照服务数量 和质量拨付资金。对根本 公共卫生服务项目实行 环境 举行 综合督查评估。（卫生存 生委、财务 部、中医药局负责）

　　（三）加强 康健 促进工作，订定 加强 康健 促进与教诲 工作的引导 性文件。继承 实行 妇幼康健 举措 筹划 等庞大 公共卫生服务项目。进一步强化出生缺陷综合防治，继承 实行 国家免费孕前优生康健 查抄 项目。启动实行 活动 生齿 康健 促举行 动筹划 ，全面推进活动 生齿 根本 公共卫生存 生服务均等化工作。提供从婚检、孕前查抄 到孕产期保健、儿童保健等覆盖生养 全过程的根本 医疗保健服务。（卫生存 生委、中医药局、中国残联负责）

　　（四）推进下层 计生服务机构与妇幼机构整合。（卫生存 生委、中心 编办负责）

　　八、推进卫生信息化建立

　　（一）统筹推进国家、省、市、县级生齿 康健 信息平台建立 ，加快 建立 公共卫生、筹划 生养 、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息体系 并实现互联互通。推动实现电子康健 档案和电子病历的连续 记录 以及差别 级别、差别 种别 医疗机构间的信息授权利用 。（卫生存 生委、发展改革委、财务 部、中医药局负责，工业和信息化部、网信办、统计局参加 ）

　　（二）选择具备条件的地区 和范畴 先行推进康健 医疗大数据应用试点。整合康健 管理及医疗信息资源，推动预约诊疗、线上付出 、在线随访以及查抄 查验 结果 在线查询等服务，积极发展长途 医疗、疾病管理、药事服务等业务应用。加强 临床医学大数据应用发展工作。（卫生存 生委、发展改革委、财务 部、中医药局负责，工业和信息化部、网信办、统计局参加 ）

　　（三）选择部分 省（市）开展医疗机构、医师、护士电子证照试点工作。（卫生存 生委、中医药局、试点省〔市〕人民当局 负责）

　　九、加快 发展康健 服务业

　　（一）抓好社会办医政策落实，开展《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快 发展多少 政策步伐 的关照 》（国办发〔2015〕45号）落实环境 督查。（发展改革委、卫生存 生委负责，商务部、中医药局参加 ）

　　（二）稳步推进和规范医师多点执业，加快 变化 当局 职能，放宽条件、简化程序，优化医师多点执业政策环境 ，发挥“鲶鱼效应”，搞活用人机制。鼓励医师到下层 、边远地区 、医疗资源稀缺地区 和其他有需求的医疗机构多点执业，推进形因素 级诊疗格局。医师与第一执业地点 医疗机构在协商同等 的底子 上，签订 聘任 （劳动）条约 ，明白 人事（劳动）关系和权利任务 ，并按照国家有关规定参加 社会保险。第一执业地点 医疗机构应当支持医师多点执业并美满 内部管理。试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到下层 医疗卫气愤 构执业或开设工作室。（卫生存 生委、中医药局负责，人力资源社会保障部参加 ）

　　（三）贯彻落实《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）的关照 》（国发〔2016〕15号）和《国务院办公厅关于印发中医药康健 服务发展规划（2015—2020年）的关照 》（国办发〔2015〕32号），积极发展中医药、民族医药奇迹 ，大力 大举 发展中医药康健 服务。（中医药局、发展改革委、卫生存 生委负责）

　　（四）贯彻落实《国务院办公厅转发卫生存 生委等部分 关于推进医疗卫生与养老服务相连合 引导 意见的关照 》（国办发〔2015〕84号），创建 健全医疗卫气愤 构与养老机构相助 机制，促进中医药与养老服务连合 。鼓励社会力气 举行 医养连合 机构以及老年病愈 、老年照顾护士 等专业医疗机构。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。（卫生存 生委、民政部、发展改革委、财务 部、人力资源社会保障部、中医药局负责，商务部参加 ）

　　（五）美满 政策步伐 ，积极推进发展医疗旅游。（卫生存 生委、中医药局负责）

　　十、加强 构造 实行

　　（一）创建 健全强有力的医改构造 领导 体制和工作推进机制。深化医改是一项复杂的体系 工程，当前改革进入深水区和攻坚期，各地区 、各有关部分 要树立大局意识，积极参加 和支持医改，综合施策，形成协力 攻坚克难。进一步加强 构造 领导 ，充实 发挥医改领导 小组的统筹和谐 作用，支持和鼓励创建 医疗、医保、医药同一 的管理体制。落实当局 的领导 责任、保障责任、管理责任、监督 责任。创建 将医改纳入对地方当局 的稽核 要求等束缚 机制。紧扣改革目标 ，细化工作方案，强化政策落实，明白 地方各级当局 、各有关部分 责任，订定 时间表和蹊径 图，推进改革政策和任务 落实。加大督促引导 力度，对工作不力或盼望 迟钝 的，强化督查和问责。（卫生存 生委、地方各级人民当局 负责）

　　（二）进一步总结推广综合医改试点省份的履历 做法。总结美满 福建省三明市改革做法和履历 ，在安徽、福建等综合医改试点省份推广。新增多少 综合医改试点省份，地区 联动推进综合改革，进一步加强 改革的团体 性、体系 性和协同性。（卫生存 生委、财务 部、综合医改试点省份人民当局 负责）

　　（三）加强 医改宣传等工作。对峙 精确 的舆论导向，加大医改政策解读和正面宣传力度，及时 解疑释惑，回应社会关切，引导群众公道 预期和就医举动 。及时 总结推广下层 成熟履历 。各省（区、市）要连合 实际 ，强化履历 总结，积极 提炼可复制推广的改革模式。加强 对三医联动及公共卫生等庞大 政策题目 研究。推进科技与医疗协同，进一步美满 国家临床医学研究中心 和庞大 疾病协同研究网络布局 ，加强 医改科技支持 。（卫生存 生委、中心 宣传部、科技部、各省〔区、市〕人民当局 负责）

　　附件：部分 重点工作任务 分工及进度安排表

　　附件

　　部分 重点工作任务 分工及进度安排表

　　序号

　　工作任务

　　牵头部分

　　时间进度

　　1

　　订定 “十三五”医改规划

　　国务院医改办

　　2016年6月尾 前完成

　　2

　　启动扩多数 会 公立医院综合改革试点和新增省级综合医改试点

　　国务院医改办

　　2016年5月尾 前完成

　　3

　　订定 创建 当代 医院管理制度的引导 性文件

　　卫生存 生委

　　2016年9月尾 前完成

　　4

　　订定 深化医保付出 方式改革的政策步伐

　　人力资源社会保障部、卫生存 生委、财务 部

　　2016年6月尾 前完成

　　5

　　修订康健 保险管理办法

　　保监会

　　2016年10月尾 前完成

　　6

　　订定 关于健百口 庭大夫 签约服务和管理的政策文件

　　国务院医改办

　　2016年10月尾 前完成

　　7

　　美满 推进和规范都会 及县域内医疗连合 体建立 的政策步伐

　　卫生存 生委

　　2016年9月尾 前完成

　　8

　　研究订定 以深化药品审评审批制度改革为重点，美满 药品生产、流畅 、利用 政策文件

　　食品药品羁系 总局、发展改革委、工业和信息化部、商务部、卫生存 生委

　　2016年12月尾 前完成

　　9

　　订定 健全药品供应保障机制的政策步伐

　　卫生存 生委

　　2016年10月尾 前完成

　　责任编辑： 徐晓武